ORAR
Luni-Vineri: 08:00 - 20:00
TELEFON
0264 402 574
Meniu
ORAR
Luni-Vineri: 08:00 - 20:00
TELEFON
0775 513 038

CE ESTE DISTRESUL AFECTIV LEGAT DE BOALA SOMATICA?

Declanșarea unei boli somatice este întotdeauna însoțită de un răspuns psihologic care, în funcție de vulnerabilitatea individuală, poate lua diferite forme: de la simpla activare fiziologică (arousal),  la distres afectiv (funcțional sau disfuncționl, subclinic sau clinic).

Ce este distresul funcțional?

Distresul funcțional reprezintă reacția negativă la stres, cu încărcătura emoțională moderată, prin intermediul căreia pacientul reușește să își canalizeze resursele personale, pentru a reduce, stăpâni și/sau tolera starea de boală.

Distresul disfuncțional, în schimb, are o mare încărcătură emoțională și un potențial nociv pentru organism, care împiedică pacientul să își dezvolte mecanisme de coping adecvate situației sau, astfel spus, să facă față modificării survenite în viața sa. Practic, starea de distres conduce către manifestarea unui coping evitant, centrat pe emoții (emoțiile mult prea puternice împiedică pacientul să gândească rațional și să caute soluții pentru rezolvarea problemei). Acest tip de mecanism exprimă o strategie pasivă, de evitare, mergând spre abandonarea tentativelor de rezolvare a problemei și chiar spre adoptarea unui comportament defensiv (negare, resemnare, fatalism, agresivitate).

Distresul disfuncțional, se manifesta prin patru tipuri de reacții:

  •  reacții cognitive (blocaje în gândire, scaderea capacității de concentare, dificultăți de reactualizare a informațiilor, diminuarea creativității, dificultăți în luarea deciziilor, gânduri negative despre sine, lume și viitor, cogniții iraționale).
  •  reacții emoționale (iritabilitate crescută, proastă dispoziție, pierderea interesului, instabilitate emoțională, atitudine și conduită oscilantă, anxietate, depresie, neîncredere în viitor)
  • reacții fizice/fiziologice (dureri de cap sau migrene, oboseală, dureri musculare, apetit alimentar crescut sau scăzut, insomnii, stare de rău general etc.)
  • reacții comportamentale (performanță scăzută, lipsa entuziasmului, fumat excesiv, consum exagerat de mâncare și alcool, tulburări de somn, comportament impulsiv, comportament agresiv)

Cele 4 tipuri de reacții, daca au o intensitate, durată și frecvență reduse, sunt tolerate de către pacienți. Problema apare la pacienții la care aceste reacții,  devin disfuctionale, de tip anxios sau depresiv de intensitate clinica, deoarece s-a constatat că acestea cresc numărul complicațiilor și lungimea internării precum și numărul consultațiilor din ambulator. Astfel, exista studii care arată că pacienții care prezintă depresie sau anxietate asociată unei boli au o rată de 1,6 ori mai mare a zilelor de spitalizare, o rată de 1,5 ori mai mare a vizitelor in ambulator si de1,94 ori mai mare a vizitelor la camera de urgență, alături de o dizabilitate funcționala de 2,48 de ori mai mare comparativ cu cei care nu sunt bolnavi (1, 2, 3)

Importanta clinica a distresului afectiv, a relatiei bidirectionale intre bolile psihiatrice si cele somatice este tot mai apreciata in ultima perioada de catre comunitatile medicale, clinice si de cercetare. Doar în ultimii ani au fost publicate peste 7000 de studii focalizate spre descifrarea mecanismelor bio-psiho-sociale implicate în etiologia şi evoluţia bolilor pe de o parte iar pe de altă parte în menţinerea stării de sănătate (vezi bazele de date Medline şi Psychlit). Motivul pentru care se studiză relaţia dintre factorii psihosociali, comportamentali (numiţi factori de risc neconvenţionali) şi boli este faptul că modelul tradiţional, biomedical a eşuat să explice în totalitate apariţia şi evoluţia bolilor prin prezenţa factorilor de risc tradiţionali.

Tratament pentru distresul afectiv

Psihoterapia cognitivă, singură sau conjugată cu traininguri ale abilităților și tehnici de relaxare, s-a dovedit, în trialuri clinice controlate, că îmbunătățește calitatea vieții, abilitățile de coping, simptomele de anxietate si depresie și distresul general la pacienţii cu boli somatice (4, 5, 6).

Acceptand ajutor puteti sa va reveniti. Programati-va la o sedinta de psihoterapie aici.

Dr. Doina Colcear

Medic specialist psihiatru, psihoterapeut practicant

Cluj-Napoca, 29/10/2015

BIBLIOGRAFIE

  1. E. EgedeMajor depression in individuals with chronic medical disorders: prevalence, correlates and association with health resource utilization, lost productivity and functional disability, General Hospital Psychiatry 29 (2007) 409–416, 61;
  2. Shemesh E, Koren-Michowitz M, Yehuda R, et al. Symptoms of posttraumatic stress disorder in patients who have had a myocardial infarction. Psychosomatics 2006;47:231–9;
  3. Ana-Maria Vranceanu, PhD; Abdo Bachoura, MD; Alexander Weening, MD; Mark Vrahas, MD; R. Malcolm Smith, MD; David Ring, MD, PhD, Psychological Factors Predict Disability and Pain Intensity After Skeletal Trauma J Bone Joint Surg Am, 2014 Feb 05;96(3):e20.
  4. Andersen BL. Biobehavioral outcomes following psychological interventions for cancer patients. J Consult Clin Psychol 2002;70: 590–610.
  5. Rollman BL, Belnap BH, Mazumdar S, et al. A randomized trial to improve the quality of treatment for panic and generalized anxiety disorders in primary care. Arch Gen Psychiatry 2005;62:1332–41.
  6. Roy-Byrne PP, Craske MG, Stein MB, et al. A randomized effectiveness trial of cognitive-behavioral therapy and medication for primary care panic disorder. Arch Gen Psychiatry 2005;62:290–8.
peruca, peruci, peruci germania, peruci femei, peruci dama, peruci sintetice, peruci par scurt, peruci par natural, peruci olx, peruci ieftine, peruci colorate, peruci barbati, peruci satu mare pantofi louboutin, pantofi valentino, pantofi casadei, poseta prada, geanta prada, sneakers giuseppe zanotti, valentino rockstud, geanta gucci, poseta gucci, pantofi gucci stomatologie satu mare, dentist satu mare, dentist, stomatologie, cabinet stomatologic, stomatologie preturi, stomatologie generala, stomatologie generala satu mare implanturi dentare baia mare, implanturi dentare satu mare, implanturi dinti satu mare repatriere decedati, repatriere pret, transport funerar, transport funerar international, servicii funerare, servicii funerare internationale, servicii funerare cluj, transport funerar cluj, coroane cluj wedding planning, organizare nunta, organizare evenimente, organizare botezuri, nunta cluj napoca, agentii evenimente, decor evenimente, firma evenimente
Acest site utilizeaza cookie-uri

Folosim cookie-uri pentru a personaliza continutul si anunturile, pentru a oferi functii de rețele sociale si pentru a analiza traficul. De asemenea, le oferim partenerilor de retele sociale, de publicitate si de analize informatii cu privire la modul in care folositi site-ul nostru. Acestia le pot combina cu alte informatii oferite de dvs. sau culese in urma folosirii serviciilor lor.

Statistici
Declaratie cookie-uri actualizata in data de 24.05.2018